新冠病毒感染孕產(chǎn)婦個人健康管理38問
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為提升我省新冠病毒感染孕產(chǎn)婦健康管理和醫(yī)療服務(wù)水平,我委委托省母嬰安全管理辦公室編寫了《新冠病毒感染孕產(chǎn)婦個人健康管理38問》,旨在通過一問一答的形式,幫助每個孕產(chǎn)婦及其家庭了解、掌握有關(guān)疾病預(yù)防、疫苗接種、個人防護(hù)、產(chǎn)檢管理、早期識別、居家監(jiān)護(hù)、合理用藥、母乳喂養(yǎng)、嬰兒護(hù)理等維護(hù)健康的知識與技能,增強孕產(chǎn)婦自我主動健康意識和個人健康管理水平。
新冠病毒感染孕產(chǎn)婦個人健康管理38問
1.孕婦如何防范新冠病毒感染?
除不能接種新冠疫苗外,孕婦應(yīng)該按照《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”個人防護(hù)指南》,做好以下措施:科學(xué)佩戴口罩,勤洗手,注意咳嗽禮儀,少聚集。保持規(guī)律作息、鍛煉身體、多喝水、健康飲食、良好心態(tài)等健康生活方式。居家和工作場所定時開窗通風(fēng)。做好居室日常衛(wèi)生。盡量減少前往人群密集的公共場所,確需前往應(yīng)全程佩戴口罩。避免進(jìn)行長途旅行,如確有必要,應(yīng)當(dāng)關(guān)注目的地疫情流行情況,做好出行計劃,乘坐飛機(jī)、高鐵、火車、空調(diào)大巴等公共交通工具時,應(yīng)佩戴口罩,隨時手衛(wèi)生。如出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀,及時開展抗原或核酸檢測。要密切關(guān)注自身健康狀況,做好自我健康監(jiān)測,必要時及時就診。
2.如果家人感染了新冠病毒,孕婦該如何防護(hù)?
對于具備隔離條件,并且有健康家人照顧或孕婦可以自我照顧的家庭,建議對感染家人自我隔離。對于不具備隔離條件的家庭,孕婦應(yīng)盡量避免和感染家人接觸,保持分餐、不與感染家人同餐,生活物品盡量分開,減少感染者進(jìn)入公共空間如浴室的頻次,合理消毒衛(wèi)生間等公共區(qū)域,勤洗手,定時通風(fēng);不得已與感染家人接觸時,應(yīng)當(dāng)佩戴N95口罩。
3.孕婦去醫(yī)院產(chǎn)檢,如何準(zhǔn)備和做好防護(hù)?
和醫(yī)生溝通調(diào)整產(chǎn)前檢查方案,有條件者可以實施遠(yuǎn)程醫(yī)療,減少面診次數(shù),預(yù)先安排就診時間,避免等待時間過長;避免乘坐公共交通工具;盡量減少醫(yī)院停留時間,建議全程佩戴N95口罩或醫(yī)用外科口罩。如果孕婦已感染新冠病毒,應(yīng)提前告知醫(yī)務(wù)人員,在專門的獨立診室開展診療,避免傳染給其他孕婦。
4.孕期是否更容易感染新冠病毒,癥狀會更嚴(yán)重嗎?
從目前的資料來看,孕產(chǎn)婦感染新冠病毒的感染率和普通人群接近,其出現(xiàn)的癥狀與普通人群相似,主要是上呼吸道感染,如發(fā)燒、咽干、咳嗽、鼻塞、流涕、渾身酸痛等,一般3-4天好轉(zhuǎn),病程持續(xù)7-10天。發(fā)生重癥的很少,所以各位孕媽不用過分擔(dān)心。
5.孕婦感染新冠病毒后發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險是否更高?
新冠病毒感染的孕婦,尤其是出現(xiàn)肺炎者,可能增加早產(chǎn)(妊娠37周前分娩)、剖宮產(chǎn)的發(fā)生率。大多數(shù)早產(chǎn)為醫(yī)源性早產(chǎn),即引產(chǎn)或計劃剖宮產(chǎn)。高齡、超重或已患有高血壓和糖尿病等病癥的孕婦更容易出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
6.孕婦能否接種新冠疫苗?
目前,我國的《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南(第一版)》將孕婦作為新冠疫苗接種的禁忌人群,因此,孕期暫不能接種新冠疫苗,建議分娩后盡快完成接種。
理論上,孕期接種新冠疫苗對孕婦和胎兒發(fā)育不會產(chǎn)生額外的不良影響,孕期感染新冠病毒后的風(fēng)險會增加,世界衛(wèi)生組織和部分國家推薦孕婦接種新冠疫苗,國外對已接種新冠疫苗的孕婦開展的監(jiān)測未發(fā)現(xiàn)對孕婦和胎兒發(fā)育有不良影響。如果接種新冠疫苗后發(fā)現(xiàn)妊娠者,無需終止妊娠,建議做好孕期檢查和隨訪。
7.計劃懷孕的夫婦,如何接種新冠疫苗?
計劃自然受孕女性,不必因接種新冠疫苗而延遲懷孕計劃。男性接種新冠疫苗后,不影響精子質(zhì)量,因此無需擔(dān)心因丈夫接種疫苗對妊娠的影響。計劃采用人工輔助生育技術(shù)受孕者,建議接種第2針疫苗后2-4周再進(jìn)行。
8.哺乳期女性接種新冠疫苗是否安全?
哺乳期接種新冠疫苗,不增加額外不良反應(yīng),我國的《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南(第一版)》建議新冠病毒感染高風(fēng)險的哺乳期女性接種疫苗,但不同類型的疫苗對哺乳期能否接種有不同要求,具體請參照相應(yīng)疫苗說明書并遵從醫(yī)生建議。
9.哺乳期接種新冠疫苗后還能哺乳嗎?
哺乳期接種新冠疫苗后,可以正常哺乳。
10.感染者多時能不能減少孕婦去醫(yī)院產(chǎn)檢的次數(shù)?
當(dāng)感染者激增時,助產(chǎn)機(jī)構(gòu)可能會調(diào)整傳統(tǒng)的產(chǎn)前檢查方案及方法,以限制人際接觸,從而更好地預(yù)防新冠病毒傳播。但部分檢查項目存在關(guān)鍵時間點,不應(yīng)推遲(如宮外孕排查、NT等),應(yīng)與產(chǎn)檢醫(yī)院和主診醫(yī)生溝通確定產(chǎn)檢計劃。
11.孕婦感染新冠病毒后居家,與原定的產(chǎn)檢日期沖突,如何進(jìn)行調(diào)整?
孕早、中期如確定宮內(nèi)孕,無陰道出血、腹痛等異常情況,也無特定檢查(如系統(tǒng)超聲排畸、唐氏篩查等),可與產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)商適當(dāng)延后產(chǎn)檢時間。對于有妊娠合并癥或并發(fā)癥及28周以上妊娠晚期孕婦、妊娠過程中出現(xiàn)突發(fā)異常狀況的孕婦,應(yīng)及時產(chǎn)檢。
12.孕婦感染新冠病毒有哪些癥狀?如何處理?
孕婦感染新冠病毒絕大部分是輕癥或無癥狀,出現(xiàn)癥狀和普通人群也相似,比如發(fā)燒、咽干、咳嗽、咳痰、流鼻涕、渾身酸痛等,一般5-7天即可好轉(zhuǎn)。
如果孕婦感染新冠病毒后出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀可能會影響胎兒,需重點關(guān)注以下三種情況:
(1)發(fā)熱:孕早期持續(xù)發(fā)熱可能導(dǎo)致胚胎或胎兒的發(fā)育異常,孕中期及晚期持續(xù)發(fā)熱可能導(dǎo)致胎兒缺氧,因此要重視,及時使用退熱藥物,首選單一成分的對乙酰氨基酚,可間隔4-6小時重復(fù)用藥一次,24小時內(nèi)不得超過4次。孕期盡量避免使用布洛芬、吲哚美辛、萘普生等退熱藥物。
(2)咳嗽:頻繁劇烈的咳嗽會影響休息和睡眠,還會增加腹腔壓力,嚴(yán)重時可能誘發(fā)子宮收縮,造成流產(chǎn)、未足月胎膜早破以及早產(chǎn)。頻繁劇烈的咳嗽應(yīng)該適當(dāng)給予對癥治療??人詴r有痰液可使用祛痰藥。孕期比較安全的祛痰藥有乙酰半胱氨酸,妊娠前三個月慎用氨溴索和溴己新。如果沒有痰液,僅僅是干咳,在妊娠三個月后可使用右美沙芬,避免使用可待因、那可丁等。
(3)心率增快伴呼吸困難:感染新冠后出現(xiàn)心率增快持續(xù)存在,伴有心悸、呼吸困難、缺氧等表現(xiàn),需要重視,這種情況可能導(dǎo)致母胎并發(fā)癥,建議及時就診,并需住院和持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、吸氧等措施。
13.孕婦感染新冠病毒后,抗原多久可以測出陽性?
抗原檢測的速度更快,操作更便捷。但一般要等到病毒復(fù)制到較高水平、感染者排毒量較高時,抗原才可以檢測出來。在初期,即使感染者出現(xiàn)一些輕微癥狀,由于病毒載量低,抗原檢測未必顯示陽性。根據(jù)奧密克戎的潛伏期估算,一般感染后2-3天可以檢測出來。部分感染者尤其是無癥狀感染者,由于病毒載量持續(xù)較低等原因,可能要5天甚至更長時間后才能檢測出來。
14.孕婦懷疑新冠病毒感染要做哪些檢查?
除抗原或核酸檢測明確診斷外,還可能進(jìn)行以下檢查:如心電圖、血氣分析、血常規(guī)、凝血、肝腎功、LDH、CRP、產(chǎn)科胎心監(jiān)測、胎兒超聲等,具體遵從主診醫(yī)生意見。
15.孕期新冠病毒感染后如何應(yīng)對?
奧密克戎變異株的致病力和毒力已經(jīng)明顯減弱,孕產(chǎn)婦不要有太多顧慮。需加強自我健康監(jiān)測,注意做好體溫、心率、血壓三項監(jiān)測,可以做好記錄在就診時提供給醫(yī)護(hù)人員。
孕晚期還需關(guān)注胎動情況,每次監(jiān)測1小時,每小時有3次以上胎動屬于正常。建議均衡飲食,增加蔬菜、水果等富含維生素C的食物,不要焦慮,足夠的休息和睡眠對于早康復(fù)非常重要。
對于無癥狀的孕期女性,做好隔離防護(hù),監(jiān)控病情發(fā)展,一般不需要治療。
出現(xiàn)發(fā)熱、咽部疼痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等不適癥狀,通常持續(xù)3-7天,只需對癥處理,多飲水,注意休息,采取物理降溫。
對于癥狀略嚴(yán)重,比如發(fā)熱、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等影響到睡眠或正常生活的,可以使用一些藥物幫助緩解癥狀,若孕婦患有高血壓、糖尿病、腎病、自身免疫性等基礎(chǔ)疾病的孕產(chǎn)婦需要嚴(yán)格在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,切忌盲目自行用藥,避免藥物同服引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
16.如何判斷孕婦感染新冠病毒及嚴(yán)重程度?
新冠病毒感染:流行病學(xué)史+臨床癥狀+核酸/抗原,新冠病毒肺炎:新冠病毒感染+肺部符合新冠肺炎的新發(fā)影像學(xué)異常。
我國新型冠狀病毒肺炎診療方案試行第九版將感染者根據(jù)嚴(yán)重程度分為:
輕型:臨床癥狀輕微,影像學(xué)未見肺炎表現(xiàn);
普通型:具有發(fā)熱、呼吸道等癥狀,影像學(xué)可見肺炎表現(xiàn);
重型:符合下列任何一條:呼吸窘迫,RR≥30次/分;靜息狀態(tài)下,指氧飽和度≤93%,動脈血氧分壓(PaO2)/吸氧濃度(FiO2)≤300mmHg,臨床癥狀進(jìn)行性加重,肺部影像學(xué)顯示24-48小時內(nèi)病灶明顯進(jìn)展>50%者;
危重型:符合以下情況之一者:出現(xiàn)呼吸衰竭,且需要機(jī)械通氣,出現(xiàn)休克,合并其他器官功能衰竭需ICU監(jiān)護(hù)治療。
17.哪些癥狀提示新冠病毒感染孕產(chǎn)婦可能為重癥?
當(dāng)孕婦自測血氧飽和度低于95%,或出現(xiàn)呼吸頻率明顯加快、呼吸困難、持續(xù)胸悶、心悸等癥狀時,提示重癥可能,應(yīng)立刻就診。
18.哪些孕產(chǎn)婦感染新冠病毒后要格外注意?
有基礎(chǔ)病的孕產(chǎn)婦,例如本身有高血壓、糖尿病等。如果同時伴有發(fā)熱,可能會加重病情,需格外注意。
19.孕早期感染新冠病毒要不要終止妊娠?
對于此次新冠病毒感染的早孕患者,不建議盲目地采取一刀切的“終止妊娠”方案。但有研究報道,新冠病毒感染孕婦自身孕期感染、血栓等風(fēng)險增加,因此孕期可加強產(chǎn)科檢查。早孕患者,若出現(xiàn)出血、腹痛等情況,需及時就醫(yī),尤其是對于未行B超檢查,未明確孕囊位置的患者,需警惕宮外孕的發(fā)生。
20.孕婦感染新冠病毒是否會傳染給胎兒?
目前沒有足夠的證據(jù)證明新冠病毒可以通過胎盤傳播感染胎兒。
21.孕婦感染新冠病毒,會影響新生兒健康嗎?
目前尚無明確證據(jù)表明新型冠狀病毒能夠穿過胎盤并感染胎兒。根據(jù)專家共識,新冠病毒感染的孕產(chǎn)婦新生兒結(jié)局通常良好。
如果孕婦感染新冠病毒,持續(xù)高燒不退,引起肺炎、缺氧的表現(xiàn),出現(xiàn)胎兒心率持續(xù)增快,可能會對胎兒造成一定的影響。若出現(xiàn)突然的胎動增多或者減少需要及時就診。
22.孕婦感染新冠病毒后應(yīng)如何做好居家產(chǎn)科監(jiān)護(hù)?
輕癥或無癥狀孕婦在醫(yī)師判斷后可居家監(jiān)護(hù),在家應(yīng)該做好以下幾點:
(1)數(shù)好胎動。孕28周后按孕婦學(xué)校教授方法計數(shù)胎動,胎動明顯增多或者明顯減少就應(yīng)該及時就醫(yī)。
(2)注意腹痛、陰道流血、流液等癥狀,有相關(guān)癥狀及時就醫(yī)。
(3)建議有條件者,可使用遠(yuǎn)程胎監(jiān)、動態(tài)血壓、血糖等可穿戴設(shè)備進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診。
(4)居家期間發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀加重需及時就醫(yī)。
23.孕婦感染新冠可以做X片和CT檢查嗎?
胸部X片和CT檢查對診斷疾病的嚴(yán)重程度和后續(xù)治療有重要的價值。在暴露輻射劑量<50 mGy時,目前還沒有造成胎兒畸形、生長受限或流產(chǎn)的報道。根據(jù)現(xiàn)有資料,孕婦接受單次胸部X線檢查,胎兒受到的照射劑量為0.0005-0.01mGy,而接受胸部CT或CT肺動脈造影(0.1-10 mGy)時,胎兒受到的照射劑量為0.01-0.66 mGy。從疾病的診治角度,必要時還是需要進(jìn)行影像學(xué)的檢查。
24.新冠病毒感染的孕產(chǎn)婦都有哪些常用對癥藥物?
應(yīng)對新冠病毒感染癥狀的孕婦/哺乳期用藥風(fēng)險情況表
25.孕期用藥有哪些注意事項?
(1)布洛芬屬于NSAID類藥物,無法排除早期妊娠應(yīng)用NSAID的風(fēng)險,但似乎較低。在孕20周后用藥可能會使發(fā)生羊水過少的風(fēng)險小幅增加。如果孕20—30周期間因無可替代的藥物而必須使用,則應(yīng)盡可能采用最低有效劑量和最短使用時間,并考慮對用藥超過48小時者進(jìn)行超聲監(jiān)測,如果發(fā)生羊水過少,則應(yīng)停止用藥。從孕30周起,建議完全不用,因為可能會導(dǎo)致動脈導(dǎo)管過早關(guān)閉。
(2)不隨意使用抗病毒藥物。比如抗病毒藥利巴韋林對胎兒有致畸或明顯的毒性作用。
(3)不盲目使用抗菌藥物??咕幬镞m用于細(xì)菌感染,對新冠病毒感染無效。無明確細(xì)菌感染證據(jù)時,避免不恰當(dāng)使用抗菌藥物。必須使用時,盡量選擇對胎兒影響小的抗菌藥物。
(4)謹(jǐn)慎使用中成藥。很多中成藥在孕期使用安全性尚不明確,因此切不可盲目使用中成藥,請在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下選用。
(5)不建議使用含有多種成分的復(fù)方感冒藥,盡可能選擇單一成分的藥物。
(6)做好個人防護(hù),加強休息,適當(dāng)補充水分,保持室內(nèi)空氣流通,保持愉悅心情,切勿過度焦慮。
26.孕產(chǎn)婦感染新冠病毒可以使用什么藥物降溫?
藥物降溫首選單一成分的對乙酰氨基酚,可間隔4-6小時重復(fù)用藥一次,24小時不超過4次。同時不要服用其他的感冒藥物,避免重復(fù)用藥增加對肝功能的影響。孕婦服用布洛芬可能影響胎兒發(fā)育,在妊娠晚期使用可能引起胎兒動脈導(dǎo)管早閉、難產(chǎn)和產(chǎn)程延長,對于懷孕的女性,為確保安全,建議咨詢醫(yī)生后用藥。
27.孕產(chǎn)婦感染新冠病毒后能否使用復(fù)方藥物?
不建議使用復(fù)方感冒藥物,復(fù)方感冒藥品種繁多、成份復(fù)雜,可能含有妊娠期、哺乳期禁用、慎用成分,如金剛烷胺、麻黃堿類、氨基比林等。此外麻黃堿類、氯苯那敏還可能影響母乳的產(chǎn)生,減少奶量。孕產(chǎn)婦確需對癥治療時,應(yīng)選擇單一成分的品種。不建議多種同類藥物同時使用。
28.新冠病毒感染孕婦出現(xiàn)哪些癥狀時,需要馬上就醫(yī)?
(1)產(chǎn)科因素:
突然胎動異常(胎動增多或減少)、頭痛、血壓升高、腹痛等。
反復(fù)陰道少量流血,或出血增多。
孕晚期有見紅、破水、不規(guī)律腹痛等生產(chǎn)跡象。
(2)非產(chǎn)科因素:
發(fā)熱產(chǎn)婦服用退燒藥3天治療無效。
有呼吸困難、喘息、口唇發(fā)紫、胸痛、嚴(yán)重的惡心嘔吐,腹痛任一癥狀者。
出現(xiàn)頭痛、耳痛、鼻竇疼痛、嚴(yán)重的喉嚨疼痛且對癥處理后未緩解。
鼻塞、流涕、咳嗽超過一周沒有緩解。
29.如果孕婦感染新冠病毒了,還能自然分娩嗎?
無論是否感染新冠病毒,都應(yīng)由醫(yī)生按照相應(yīng)指征綜合評估決定分娩方式。如新冠病毒感染孕婦無合并癥、無自然分娩禁忌(如孕婦心肺功能異常、胎兒窘迫等),可以考慮自然分娩。
30.感染新冠病毒是否需要剖宮產(chǎn)?
目前沒有足夠的證據(jù)支持剖宮產(chǎn)在防止可能的垂直傳播方面優(yōu)于自然分娩。對于新冠病毒感染的產(chǎn)婦,在做好防護(hù)的情況下,如果沒有其他的剖宮產(chǎn)指征,不建議盲目采用剖宮產(chǎn)來減少母嬰的垂直傳播。
新冠病毒感染孕婦符合醫(yī)學(xué)指征時才需要剖宮產(chǎn),主要包括:新冠重癥肺炎,病情控制不理想;各種產(chǎn)科急診情況及胎兒窘迫;臨產(chǎn)但短期無法分娩等。
31.如果已計劃去醫(yī)院引產(chǎn)、催產(chǎn)或剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,發(fā)現(xiàn)感染新冠病毒且無明顯癥狀后,是否需要推遲?
不應(yīng)推遲。無癥狀感染產(chǎn)婦若有行引產(chǎn)、催產(chǎn)或剖宮產(chǎn)的醫(yī)學(xué)指征,則不應(yīng)推遲或重新安排。這包括孕39周引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。
32.新冠病毒感染產(chǎn)婦能否使用分娩鎮(zhèn)痛?
在處理臨產(chǎn)疼痛時,通常首選椎管內(nèi)麻醉,因鎮(zhèn)痛效果良好,可減輕由疼痛和焦慮引起的心肺應(yīng)激。此外,在需行緊急剖宮產(chǎn)時也可使用椎管內(nèi)麻醉。
33.新冠病毒感染的產(chǎn)婦可以和新生兒母嬰同室嗎?
感染期的產(chǎn)婦分娩新生兒后,可以母嬰同室,但不建議在哺乳之外長時間密切接觸,一般建議保持2米以上間隔。可使用物理屏障,如布簾或屏風(fēng)、家具等以盡量減少病毒傳播。產(chǎn)婦應(yīng)該佩戴口罩,并嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生。另外,不建議給新生兒戴口罩或采用塑料面屏等面部遮擋。
34.新冠病毒感染的產(chǎn)婦可以在產(chǎn)房進(jìn)行母嬰皮膚接觸嗎?
鼓勵所有產(chǎn)婦與新生兒在產(chǎn)房進(jìn)行皮膚接觸。產(chǎn)婦佩戴醫(yī)用外科口罩或KN95/N95級別的口罩,做好手部衛(wèi)生,可以在產(chǎn)房與新生兒進(jìn)行皮膚接觸,并進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
35.新冠病毒感染的產(chǎn)婦可以正常哺乳(母乳喂養(yǎng))嗎?
母乳是嬰兒最理想的食物。皮膚接觸和母乳喂養(yǎng)的諸多好處大大超過與新冠病毒相關(guān)的可能傳播和患病風(fēng)險。母親感染新冠病毒,在做好個人防護(hù)的基礎(chǔ)上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒,母乳喂養(yǎng)前要做好手衛(wèi)生,用肥皂和清水洗凈雙手或用含酒精成分的免洗手消液消毒雙手,做好呼吸道隔離措施,佩戴醫(yī)用外科口罩或KN95/N95級別的口罩。如產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)燒和劇烈咳嗽時等癥狀,建議暫停哺乳,并保持泌乳通暢;可以將母乳吸出來,使用奶瓶喂養(yǎng)。
36.新冠病毒感染產(chǎn)婦擠取母乳應(yīng)注意什么?
如果實行了母嬰隔離,在母親康復(fù)或證明無感染以前,最好由其他健康照料者用擠出的母乳喂養(yǎng)嬰兒,但前提是照料者身體健康并遵循衛(wèi)生預(yù)防措施。最好使用專門的吸乳器,吸乳前母親應(yīng)佩戴貼合良好的口罩(如醫(yī)用外科口罩、N95或KN95/KF94口罩),并用肥皂和水充分清潔雙手,清潔吸乳器部件、奶瓶和奶嘴。應(yīng)盡量由健康人員徹底清洗吸乳器。
37.產(chǎn)后復(fù)查可以延后嗎?
如果沒有晚期產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染等情況,可以延后產(chǎn)后復(fù)查時間。一般產(chǎn)后復(fù)查是產(chǎn)后42天,可以延期2-4周。但合并有妊娠合并癥(糖尿病、高血壓等)的產(chǎn)婦,病情控制不理想需及時進(jìn)行相關(guān)疾病的隨訪,以便及時調(diào)整用藥,如果病情穩(wěn)定,也可以暫緩產(chǎn)后復(fù)查。
38.母親感染新冠病毒嬰兒照護(hù)需要注意哪些?
如果感染新冠病毒的母親有能力并有意愿照顧嬰兒,應(yīng)尊重并給予支持,需指導(dǎo)做好自我隔離措施,包括經(jīng)常做好手衛(wèi)生,尤其是接觸嬰兒前。與嬰兒共處一室時,包括接觸嬰兒及喂奶期間佩戴醫(yī)用口罩或N95口罩;打噴嚏或咳嗽時使用紙巾并遠(yuǎn)離嬰兒,用后立即將紙巾丟進(jìn)密閉垃圾桶并再次洗手或手消毒。定期清潔和消毒母親接觸過的物體表面。室內(nèi)經(jīng)常開窗通風(fēng)。
如果母親身體不適,應(yīng)將嬰兒交給未感染的家人照顧,如果家中有同住的新冠病毒陽性成員,應(yīng)盡量分房隔離,避免與寶寶接觸,如果實在需要協(xié)助照護(hù)寶寶,請嚴(yán)格做好呼吸道隔離措施及手衛(wèi)生。
若新生兒出現(xiàn)發(fā)熱、嗜睡、拒乳、鼻塞、咳嗽、腹瀉、頻繁嘔吐、黃疸明顯加重、氣促等癥狀,應(yīng)及時尋求醫(yī)療幫助。
來源:廣東省衛(wèi)生健康委員會
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